В ходе многолетних исследований была выявлена и доказана роль вируса папилломы человека (ВПЧ) в развитии целого ряда онкологических заболеваниях. Одно из них - рак шейки матки. По статистике, ежегодно от него во всем мире регистрируется четверть миллиона случаев. На ранних стадиях это заболевание поддается лечению. О способах профилактики и ранней диагностики рассказала врач-акушер-гинеколог Клинического диагностического центра Елена Ледовских.
Из истории вопроса
Известно более 100 типов папилломавируса человека. Они в свою очередь делятся на подтипы, которым присваивается порядковый номер по мере того, как они были изучены. Есть группы высокого и низкого онкогенного риска. Среди первых специалисты выделяют не менее 14-ти типов.
«Именно эти типы вирусов связывают с развитием рака шейки матки у женщин. У мужчин, зараженных некоторыми из них, также наблюдается развитие онкологических заболеваний половых органов, - рассказала врач-акушер-гинеколог КДЦ Елена Ледовских. - Типы низкого онкогенного риска более безобидны, так как вызывают образование аногенитальных бородавок, остроконечных кондилом и папиллом, которые могут быть как у женщин, так и у мужчин».
Вирус папилломы человека передается, главным образом, половым путем, и большинство людей заражаются им вскоре после начала половой жизни. Хотя заражение возможно и при половых контактах без проникновения.
Рак шейки матки и ВПЧ
Рак шейки матки является самым распространенным из заболеваний, связанных с вирусом папилломы человека. Один из онкогенных типов ВПЧ находят в 99,7% случаях.
«Рак развивается только в том случае, когда вирусу удается задержаться в организме женщины на длительное время. У здоровых женщин для этого требуется довольно длительный промежуток времени, иногда до 10 лет, - пояснила Елена Геннадиевна. - Если обнаружен вирус высокого онкогенного риска и ПАП-тест показывает изменения на клеточном уровне, то требуется повышенное внимание со стороны врача и пациентки. Обязательно после прохождения полного курса лечения необходимо делать повторный анализ на наличие вируса в организме.
Профилактика и диагностика
Большинство ведущих половую жизнь женщин и мужчин рано или поздно заражаются вирусом папилломы человека, а некоторые - по несколько раз в течение жизни. Чаще всего наш организм сам борется с данной инфекцией, если нет проблем с иммунитетом. За два года даже онкогенный вирус может исчезнуть из организма здорового человека, не оставив и следа. Поэтому совершенно нормально, если один анализ показывает наличие вируса, а сделанный через какое-то время другой – нет. Но и иммунитет не вырабатывается, значит заразиться можно вновь.
- Иммунная система у людей срабатывает по-разному. Кому-то нужно помогать бороться с вирусом, а кому-то нет. В связи с этим и сроки избавления от вируса могут быть у партнеров разные, даже если они не предохраняются, - добавила врач-акушер-гинеколог. - Пожизненного стойкого иммунитета не формируется, возможно повторное заражение, как типом, который уже был, так и новым.
Первичная профилактика рака шейки матки и некоторых других онкологических заболеваний, связанных с ВПЧ, включает вакцинацию. Идеально, если будут привиты подростки до начала половой жизни (как девочки, так и мальчики). Вакцинацию можно проводить женщинам до 45 лет.
ВПЧ некоторых типов также обусловлена определенная доля случаев рака заднего прохода, вульвы, влагалища, полового члена и ротоглотки, — заболеваний, которые можно предотвратить с помощью тех же методов первичной профилактики, что и рак шейки матки.
Скрининг
При этом врачи отмечают, что вакцинация против вируса папилломы человека не отменяет необходимости скрининга на рак шейки матки. Наиболее эффективен для этого ПАП-тест, который показывает изменения на клеточном уровне. Согласно современным рекомендациям, каждая женщина должна проходить профилактический осмотр у гинеколога не реже одного раза в год.
«В России ежегодно заболевает раком шейки матки более 12 тысяч женщин и самое страшное, что он выявляется чаще всего на 3-й или 4-й стадиях, когда сделать что-либо уже очень сложно, - отметила Елена Ледовских. – Простые скриниговые мероприятия помогут выявить данную патологию на ранней стадии, когда заболевание поддается лечению».
В Клиническом диагностическом центре можно выполнить клинические исследования на наличие ВПЧ высоких онкогенных типов, ПАП-тест, вакцинация. Результаты хранятся в специальной базе данных, поэтому при необходимости специалист всегда сможет сравнить предыдущие анализы с полученными недавно, а также направить на дополнительные обследования.
Опасный вирус папилломы человека
