Централизованная лаборатория

На базе Клинического диагностического центра располагается самая современная лаборатория, оснащенная уникальным оборудованием. Фактически это единственный в регионе высокотехнологичный лабораторный комплекс, созданный в государственном секторе медицинских услуг на основе информатизации и автоматизации основных процессов.

Лабораторные исследования выполняются на 28 анализаторах, в том числе на 18 высокопроизводительных анализаторах.

Централизованная лаборатория Клинического диагностического центра выполняет огромный спектр исследований:

Биохимический анализ;
Гематологические исследования;
Диагностика сахарного диабета;
Оценка системы гемостаза;
Определение биомаркеров аутоиммунных заболеваний;
Определение биомаркеров различных инфекций;
Определение гормонов и онкомаркеров;
Определение маркеров повреждения сердечно-сосудистой системы и др. систем;
Иммунологические исследования (иммунофенотипирование) – в перспективе

Наиболее востребованные исследования: биохимические исследования, гормоны щитовидной железы, половые гормоны, онкомаркеры, биомаркеры различных инфекций, в том числе вирусных гепатитов. Наряду с этим, выполняются уникальные и редкие исследования, в том числе исследование уровня витаминов В и Д; ферритина, трансферрина и фолиевой кислоты (важно для диагностики анемии); диагностика гельминтозов, маркеры поражения кишечника (в том числе желудочно-кишечных кровотечений и скрининг рака кишечника).

Непрерывно совершенствуется система взаимодействия с медицинскими учреждениями, внедряются новые информационные и лабораторные технологии, идет дооснащение высокоинтеллектуальными анализаторами, проводится подготовка специалистов высшего и среднего звеньев к работе на новом оборудовании, дорабатывается информационная система под развитие лаборатории, отработан новый механизм инженерно-технического сопровождения анализаторов для безостановочной работы подразделения.

Уникальное оборудование

В централизованной лаборатории почти все автоматизировано: начиная с поступления пробирок с биоматериалом (образцами крови) до формирования архива проб (на случай уточнения или дополнения тестов).

Исследования выполняются на 28 современных анализаторах. В лаборатории автоматизированы даже общий анализ крови, общий анализ мочи (на мочевой станции «IRIS Diagnostics Beckman Coulter», единственной за Уралом), и исследования кала на скрытую кровь (на анализаторе кала «NS Plus -15», Япония).

Общий анализ крови выполняется на уникальной системе клеточного анализа крови «UniCel DxH 800 Beckman Coulter» с определением 26 показателей. Это первый в Омской области суперсовременный гематологический анализатор непревзойденного уровня. По таким результатам можно получить ценную информацию о состоянии организма и определить направление поиска решений.

Определение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) проводится современным методом на анализаторе СОЭ «Roller 20N» (США). Самая высокая точность анализа!

Биохимические исследования выполняются на мощных биохимических анализаторах «AU 480 Beckman Coulter» и «AU 480 Beckman Coulter» с использованием реагентов зарубежного производства, что предопределяет скорость выполнения и высокую точность анализов.

Исследование крови на гликозилированный (гликированный) гемоглобин необходим для диагностики сахарного диабета и контроля за состоянием здоровья пациентов с сахарным диабетом. Тест выполняется методом ВЭЖХ («золотой стандарт») на анализаторах гликозилированного гемоглобина «D 10» («Bio-Rad»).

Широкий спектр гормонов, онкомаркеров, биомаркеров инфекций, витаминов, маркеров повреждения сердечно-сосудистой и других систем проводится на четырех различных иммунохимических аналитических платформах: «IMMULITE 2000XPi» (США), «COBAS e 601 module» (США), «Architect i2000 SR» («Abbott Diagnostics», США), «VITROS 3600» (Ortho Clinical Diagnostics).

Диагностика системных аутоиммунных заболеваний (в том числе ревматоидного артрита) представляет особую сложность и требует определения лабораторных маркеров, широкий спектр которых определяется на анализаторе «ALEGRIA» («Orgentec», США). Централизованная лаборатория БУЗОО «КДЦ» - единственное учреждение Омской области, где проводятся такие уникальные исследования.

Система капиллярного электрофореза «Capillarys 2» («Sebia», Франция) позволило вывести исследование белковых фракций на совершенно новый уровень, и теперь иммунотипирование стало доступно для всех учреждений Омской области. Особенно в них нуждаются больные вирусными гепатитами, аутоиммунными заболеваниями, онкологические больные.

Одно из последних приобретений – первый в Омской области уникальный анализатор иммунофиксации «InterLab G26». Он позволяет исследовать кровь, спинномозговую жидкость и мочу для скрининга на такое тяжелое заболевание как миеломная болезнь, а также для подбора лечения и оценки его эффективности у этих больных.

Новое направление, получающее быстрое развитие в Клиническом диагностическом центре, - исследование системы гемостаза. Оно проводится на автоматическом коагулометре «Ceveron» (США) и позволяет с высокой точностью определить риск развития тромбозов, а также оценить эффективность лечения антикоагулянтами (например, варфарином).

Централизация в действии!

С 2014 г. лаборатория работает в статусе централизованной лаборатории в соответствии с Распоряжением Министерства здравоохранения Омской области от 03.02.2014 г № 31-Р «О централизации лабораторных исследований в бюджетном учреждении здравоохранения Омской области «Клинический диагностический центр» при реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования».

Основные цели централизации:

- доступность (для городских и сельских жителей Омской области по месту их прикрепления к медицинским учреждениям);

- социальная защищенность населения Омской области (бесплатные исследования за счет средств фонда ОМС);

- обеспечение высокого качества лабораторных исследований (на уровне мировых стандартов);

- повышение клинической эффективности и уровня профилактики через высокое качество лабораторных исследований;

-экономия финансовых средств в регионе через концентрацию ресурсов.

Сегодня БУЗОО «КДЦ» проводит бесплатно (за счет средств ОМС) порядка 300 исследований, в том числе 178 видов исследований выполняется в централизованном порядке для 90 государственных медицинских учреждений г. Омска и Омской области.

Особенно оценили преимущества новой системы жители сельских районов. Теперь сельчанам не приходится ехать в город, чтобы сдать кровь на различные исследования (биохимические исследования, гормоны, онкомаркеры, инфекции) и получить точный результат исследования. Во всех центральных районных больницах осуществляется забор крови с последующей ее доставкой в централизованную лабораторию. Обмен информацией осуществляется через информационную систему с получением результата в электронном виде.

Электронная регистрация обеспечивает достоверность персональных данных.

Благодаря внедрению системы удаленной электронной регистрации и «безбумажной технологии» (направления для исследования остаются в первичном звене – по месту сдачи крови), во всех медицинских учреждениях Омской области в компьютер вводится информация о пациенте (вводятся данные страхового полиса ОМС), проводится штрих-кодирование проб для их последующей идентификации.

Кровь забирается в вакуумные пробирки, на которые наклеивается индивидуальный штрих-код. Пробирки с биоматериалом доставляются транспортом учреждения в централизованную лабораторию, где проводятся исследования. Многие учреждения ежедневно доставляют кровь и получают результат в этот же день либо в течение 2-3 дней (в зависимости от заказанных тестов) После проведения анализа результаты в электронном виде поступают в медицинские учреждения по защищенному каналу связи.

Качество работы

Организация деятельности проводится в соответствии с требованиями ГОСТ Р ИСО 15189-2009 «Лаборатории медицинские. Частные требования к качеству и компетентности».

В условиях централизации лабораторных исследований с самого начала особое внимание уделялось соблюдению медицинскими учреждениями требований преаналитического этапа. Забор крови осуществляется в вакуумные пробирки с гелем, что позволяет сохранить пробу крови для исследования в соответствии с ГОСТ Р 53079.4-2008. Проводится специальная подготовка проб крови к транспортировке (центрифугирование на месте, соблюдение температурного режима, условий хранения и доставки). Транспортировка осуществляется в специальных сумках-холодильниках с термоиндикаторами, которые поддерживают необходимую температуру. Таким образом, транспортировка биологического материала в БУЗОО «КДЦ» осуществляется в соответствии со всеми нормами и стандартами.

Высокий профессионализм – залог успеха

Коллектив Централизованной лаборатории – команда высококвалифицированных профессионалов. В централизованной лаборатории работают: 2 кандидата медицинских наук, 10 врачей высшей категории, 2 врача второй категории.

Научная деятельность

На базе клинического диагностического центра ежегодно проходит Межрегиональная научно-практическая конференция «Инновационные технологии лабораторной медицины в решении клинических задач», в которой принимают участие ведущие специалисты России по различным направлениям клинической медицины. Традиционно она проводится в середине октября и вызывает большой интерес не только специалистов лабораторной медицины, но и клиницистов различного профиля.

Бактериологическая лаборатория

В сентябре 2018 года открылась бактериологическая лаборатория, которая на сегодняшний день является самой современной и масштабной за Уралом. В Бактериологической лаборатории представлен широкий спектр исследований, необходимых врачам-клиницистам для успешного лечения пациентов, включая определение чувствительности к антибиотикам, что будет способствовать рациональному назначению антибактериальных средств и как следствие экономии финансовых средств на антибактериальную терапию в лечебных учреждениях.

Устойчивость к антибиотикам — явление, когда бактерии меняются настолько, что антибиотики больше не оказывают никакого воздействия на организм людей, которые нуждаются в них для борьбы с инфекцией, и это сейчас одна из серьезнейших угроз для здоровья людей. Бактериологические исследования помогают определить уровень антибиотикорезистентности у человека и подобрать тот препарат, который действительно будет эффективен в лечении. Значимость для пациента заключается в том, что это позволит сократить сроки применения антибиотика, сроки лечения в целом, снизить риск осложнений.

Бактериологическая лаборатория входит в программу централизации, обеспечивая доступность бесплатных микробиологических исследований в рамках ОМС. Лаборатория активно работает с лечебными учреждениями, отлажены этапы забора и транспортировки биоматериала, больницы обеспечиваются специальными транспортными пробирками, проводится обучение медицинского персонала на местах забора биоматериала.

Оборудование

Бактериологическая лаборатория оснащена уникальным набором высокотехнологичного оборудования, которое позволяет проводить исследования с выдачей результата в максимально короткие сроки. Важнейшим направлением деятельности бактериологической лаборатории является определение чувствительности микроорганизма к антимикробным препаратам. Оценка основывается на рекомендациях, предлагаемых Европейским комитетом по определению чувствительности к антимикробным препаратам (EUCAST, версия 2018-03).

Используемый в нашей лаборатории анализатор антибиотикограмм «АDAGIO» позволяет определить чувствительность микроорганизмов к различным антибиотикам диско-диффузионным методом.

В соответствии с клиническими рекомендациями, в нашей лаборатории сформировано 6 наборов (по видам микроорганизмов), состоящих из 6 -8 антибиотиков, что позволяет врачам ЛПУ точно подбирать антибиотик для лечения конкретного больного. В сложных случаях (например, при множественной антибиотикорезистентности) к стандартным наборам добавляются антибиотики резерва, тем самым расширяя возможность выбора применяемых препаратов.