В БУЗОО «Клинический диагностический центр» проводится
диагностика COVID-19
Анализ на антитела к COVID-19 (IgM и IgG)
Метод основан на появлении в крови у инфицированного человека специфических белков иммунного ответа.
- Выявление иммуноглобулина М (IgM) (одного или в комбинации с IgG) указывает на текущую, острую фазу заболевания COVID-19 (или бессимптомного носителя).
- Обнаружение иммуноглобулина G (IgG) означает, что человек уже переболел данной инфекцией (от нескольких недель до нескольких месяцев).
Комплексное исследование классов IgG и IgM увеличивает чувствительность тестирования, так как порядок и скорость появления антител разных классов может варьироваться у людей индивидуально.
Виды исследований на антитела к COVID-19:
- IgM – 450 руб. (+ 120 руб. забор крови) (готовность в течение суток)
- IgG – 450 руб. (+ 120 руб. забор крови) (готовность в течение суток)
- IgG (иммунохемилюминесцентный метод) - экспресс-методика (готовность 1-2 часа). Более точный вид исследования, проводится на автоматическом анализаторе. Подходит для определения иммунного ответа организма и для отслеживания динамики реакции иммунитета. 750 руб.
ПОДГОТОВКА: Забор крови выполняется натощак или не ранее, чем через 2-3 часа после приёма пищи. Рекомендуется не курить в течение 30 минут до взятия крови. Биоматериал для исследования – венозная кровь. Забор крови проводится без предварительной записи с 08:00 до 14:00 без выходных. Предварительная запись не требуется.
*** С 28.12.2021 г. в Централизованной лаборатории БУЗОО «КДЦ» вводится количественное определение иммуноглобулинов к SARS-CoV-2 (анализ на антитела IgG), в целях установления единого подхода к интерпретации результатов лабораторных исследований. Единицы, в которых будут рассчитываться антитела, называются banding antibody units или нейтрализующие единицы антител (BAU/мл).
С 28.12.2021 г. вводится количественное определение иммуноглобулинов к SARS-CoV-2 (анализ крови на антитела IgG)
Всемирной организацией здравоохранения принят международный стандарт First WHO International Standard for anti-SARS-CoV-2 Immunoglobulin (Human), изданный NIBSC и устанавливающий в качестве единиц измерения BAU/мл.
В связи с этим в Централизованной лаборатории БУЗОО «КДЦ» вводится количественное определение иммуноглобулинов к SARS-CoV-2 (анализ на антитела IgG), в целях установления единого подхода к интерпретации результатов лабораторных исследований. Единицы, в которых будут рассчитываться антитела, называются banding antibody units или нейтрализующие единицы антител (BAU/мл).
Интерпретация результата IgG по новому стандарту выглядит следующим образом:
- <10.0 BAU/мл – отрицательный (антител нет)
- ≥10.0 BAU/мл – положительный (антитела есть)
- 11-79 BAU/мл – вируснейтрализующий эффект низкий (принятие решения о вакцинации)
- 80-149,9 BAU/мл - вируснейтрализующий эффект действует только в 50% случаев (контроль в динамике)
- >150 BAU/мл – вируснейтрализующая активность ярко выражена в 100% случаев (достаточный уровень для защиты, вакцинация не требуется)
- 500 и выше – выработан максимальный уровень антител (вакцинация не требуется).
Что такое антитела класса IgM и IgG?
Антитела – это белки, которые вырабатывает наша иммунная система в ответ на возбудителя инфекции, атакующего организм. Выявление антител в крови является информативным свидетельством текущего или прошедшего инфекционного процесса и помогает выявить стадию развития инфекции.
- Иммуноглобулины класса M (IgM) – ранние антитела, которые начинает вырабатывать иммунная система в ответ на инфекцию SARS-CoV-2. Иммуноглобулины этого класса первыми появляются в крови в ответ на внедрение чужеродного антигена в организм. Они стремительно реагируют и уничтожают вирус в данный момент времени.
Их уровень обычно становится доступным для обнаружения не ранее 1-2 недель от контакта с возбудителем (не ранее 5 дней от появления симптомов при симптоматическом течении). Обнаружение IgM может указывать на недавнее инфицирование SARS-CoV-2.
*** Результат теста говорит о наличии инфицирования в текущее время, но не является основанием для постановки диагноза без других методов исследований, поскольку уровень антител и динамика антительного ответа могут индивидуально варьировать.
- Иммуноглобулины класса G (IgG) отвечают за длительную защиту организма после перенесенных инфекционных заболеваний и обеспечивают основной иммунный ответ. Это исследование показывает наличие выработанного иммунитета, а это значит – болезнь в прошлом.
Эти антитела начинают определяться в крови с третьей недели или немного раньше после контакта с вирусом, их уровень увеличивается постепенно, но долгое время может оставаться высоким. По наличию и уровню IgG антител в крови, можно судить о факте инфицирования в прошлом и определить наличие специфического иммунного ответа – способности организма распознавать вирус при повторной встрече с ним.
Чтобы понять, на какой стадии находится инфекционное заболевание, рекомендуется определять антитела IgМ и IgG одновременно.
В случае положительного результата по антителам IgG для точной диагностики рекомендуют сделать повторный анализ через 14 дней после первого, чтобы определить увеличение или снижение концентрации IgG.
Как интерпретировать результаты обследования на антитела к COVID-19:
Результат | Трактовка результата |
IgM - / IgG - |
Отсутствие инфицирования на данный момент и в прошлом. У пациента может быть начальная стадия заболевания, когда антитела ещё не выработались или их титр не достиг порога обнаружения (если исследование выполнено до 5-7 дня от начала заболевания). |
IgM + / IgG - | У пациента может быть инфицирование в острой фазе (примерно 5-13 день). Рекомендуется сдать мазок на определение коронавируса методом ПЦР. |
IgM + / IgG + | У пациента поздняя стадия заболевания COVID-19 (примерно 14-28 день заболевания). Переход к началу стадии выздоровления. Рекомендуется сдать мазок на определение коронавируса методом ПЦР. |
IgM - / IgG + |
Пациент уже выздоровел или был инфицирован в прошлом (более 28-30 дней назад). Имеется специфический иммунный ответ на COVID-19. Рекомендуется повторить исследование через месяц для оценки "стойкости" иммунитета. |
В случае обнаружения антител класса IgM необходимо:
- соблюдение изоляции,
- вызов врача из поликлиники по месту фактического проживания,
- мазок для проведения исследования методом ПЦР или изотермальной амплификации для подтверждения диагноза (если не проводилось ранее),
- наблюдение и лечение по назначению врача (объем и схемы зависят от симптомов заболевания).
При обнаружении антител класса IgG изоляции, лечения и повторного обследования не требуется. Однако необходимо соблюдать меры предосторожности для предупреждения повторного заражения, поскольку в настоящий момент COVID-19 еще изучен недостаточно.
ПЦР-тест на COVID-19 (мазок)
Метод полимеразной цепной реакции (сокращено ПЦР) используется уже много лет для диагностики многих вирусных инфекций, в Диагностическом центре есть необходимое современное оборудование и накоплен большой опыт работы с данной методикой.
Это исследование позволяет определить, инфицирован человек по состоянию на текущий момент или нет. Его основная задача – подтвердить диагноз COVID-19. Нецелесообразно делать его людям, которые уже перенесли респираторное заболевание и хотят выяснить, был ли это COVID-19. Если человек переболел и хочет определить наличие у него иммунитета к вирусу, ПЦР-исследование не подойдет. Для этого есть другое исследование – на антитела.
- У пациента берут мазок из ротоглотки и носоглотки. Подготовка к взятию мазка: за 2-3 часа воздержаться от принятия пищи, за 1 час не курить.
- ПЦР-тест на коронавирус можно сдать в будние дни с 8:00 до 14:00, суббота с 8.00 до 12.00, воскресенье - забора биоматериала нет.
- Стоимость исследования - 988 руб. (+ Получение мазка со слизистой на ПРЦ-исследование из носоглотки 150 руб., Получение мазка со слизистой на ПЦР-исследование из ротоглотки 150 руб.)
! Для того чтобы определиться, какой вид исследования Вам необходим, а также для интерпретации результатов необходима консультация врача-терапевта.
*** Для того чтобы ускорить процедуру получения медицинской услуги, вы можете заранее скачать, распечатать и заполнить Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и Согласие на обработку персональных данных.