Еще в древности ученые мечтали о том, чтобы можно было увидеть внутреннее строение органов, не разрезая больного. Итальянский врач Боццини в 1805 году открыл, как с помощью источника света можно наблюдать за работой мочевых путей. Немецкий уролог Максимиллиан Нитце в 1877-79 гг. предложил соединить в одном приборе свет и оптическое устройство. Прибор, представляющий собой трубку с прикрепленной к внутреннему концу лампочкой, проводили в мочевой пузырь. Затем мочевой пузырь заполняли жидкостью. Это позволило проводить исследование мочевого пузыря намного удобнее и точнее.
С момента проведения первых манипуляций и вплоть до сегодняшнего дня цистоскопия имеет особое значение при раннем распознавании опухолей мочевого пузыря и для определения местоположения, вида и величины инородного тела в полости мочевого пузыря. Таким образом, появилась возможность своевременно удалять опухоли и извлекать инородные тела через естественные пути в таких случаях, где без цистоскопии пришлось бы прибегнуть к операции.
С развитием науки цистоскопы претерпели изменения, но основные принципы работы остались неизменными.
- Безусловным достижением технической мысли стали гибкие приборы - фиброскопы, которые применяются широко не только в урологии, но и гастроэнтерологии, гинекологии и других областях, - рассказал врач-уролог высшей категории Клинического диагностического центра Андрей Нестеров. - Особенность проведения цистоскопии в нашем учреждении состоит в том, что манипуляция выполняется с помощью эндоскопа CYF-5А, который позволяет проводить точный и эффективный осмотр мочевого пузыря с узкоспектральной визуализацией. Этот гибкий цистоскоп малого размера предлагает пациенту максимальный комфорт благодаря заострённому наконечнику и правильно подобранному направлению изгибания стержня прибора с переменной жесткостью и большой гибкостью, который обеспечивает отличный контроль в уретре, сводит к минимуму дискомфорт чувствительных анатомических структур. Усовершенствованный угол отклонения цистоскопа и заострённая форма дистального конца прибора позволяет беспрепятственно проводить исследовательские процедуры широкого спектра, включая диагностику рака мочевого пузыря на очень ранних стадиях и последующее наблюдение после проведенного лечения. Цистоскоп CYF-5 является идеальным эндоскопом для осмотра мочевого пузыря и уретры на всем протяжении.
Поскольку процедура инвазивная, то она выполняется по рекомендации лечащего врача. Основная цель – исключить онкологическую патологию мочевых путей, в частности мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.
- Цистоскопия часто бывает окончательным исследованием, которое позволяет установить наличие того или иного заболевания мочевого пузыря или позволяет заподозрить изменение стенки мочевого пузыря, которое будет требовать уже потом дополнительных исследований, - добавил врач. - Подавляющее большинство опухолей мочевого пузыря растут в просвет органа и на поверхности видны прекрасно.
При ультразвуковом исследовании врач может предположить наличие той или иной патологии, а цистоскопия помогает поставить окончательный диагноз. Во время исследования можно не только увидеть, но и сфотографировать образование, при необходимости выполнить биопсию. Исключения здесь составляют только опухоли стенки мочевого пузыря или прорастающих в мочевой пузырь из вне.
Помимо подозрений на онкологический процесс в мочевыводящих путях, цистоскопию мочевого пузыря назначают для диагностики хронического цистита с часто повторяющимися обострениями, при подозрении на мочекаменную болезнь, нарушении мочеиспускания, не диагностирующиеся другими способами, при ряде нейрогенных расстройств, связанных с недержанием мочи, и других заболеваниях.
В отличие от большинства специфичных медицинских процедур цистоскопия самый демократичный вид исследования, который не требует никаких ограничений в питании. Требуется лишь соблюсти гигиенические процедуры. Перед началом исследования мочевого пузыря для максимального комфорта и обезболивания в уретру вводится лидокаин-гель или другой анестетик... Цистоскопия выполняется исключительно по рекомендации лечащего врача.
ЦИСТОСКОПИЯ – одна из первых врачебных процедур в эндоскопической практике
