×
Омск, Ильинская,9
Задать вопрос
Поиск по сайту
Личный кабинет
Социальные сети:

Доказанная связь: дефицит витамина D в организме и остеопороз

По данным ВОЗ среди неинфекционных заболеваний остеопороз занимает четвертое место. Чаще всего он поражает женщин старшего возраста. При этом длительное время никаких видимых симптомов может не быть.

Заподозрить наличие остеопороза можно при появлении таких симптомов, как уменьшение в росте (более 4 см за жизнь или 2 см за год), нарушения осанки (появление сутулости), переломы при незначительной травме (падении с высоты собственного роста, кашле, чихании). Среди других факторов риска: наличие низкоэнергетических переломов у родственников в возрасте 50 лет и старше, такие сопутствующие заболевания, как ревматоидный артрит, сахарный диабет, прием глюкокортикостероидов. Но определить болезнь способен только опытный специалист на основе специальных инструментальных и лабораторных исследований.

- На сегодняшний день на территории Омской области зарегистрировано несколько тысяч пациентов, страдающих остеопорозом, а невыявленных случаев в десятки раз больше. При этом чаще заболеванию подвержены женщины в постменопаузальном периоде, - рассказала врач-ревматолог, руководитель Центра профилактики и лечения остеопороза Клинического диагностического центра Евгения ДОБРОВОЛЬСКАЯ. – Остеопороз – молчаливая болезнь, которая яркими симптомами, болями не проявляется, пока не случится перелом. 

Самыми опасными травмами при таком заболевании являются переломы позвонков и шейки бедра, которые имеют большой процент летальности. При переломах шейки бедра она никогда сама не восстановится вследствие нарушения в ней кровотока. Такие пациенты вынуждены или лежать, или протезироваться. 

Но выявить болезнь на ранней стадии и продлить активное долголетие вполне возможно, если соблюдать рекомендации врачей и следить за своим здоровьем.Так, определить уже 2–5% потери массы кости позволяет метод костной денситометрии. При невозможности проведения данной процедуры специалистами Центра профилактики и лечения остеопороза Клинического диагностического центра используется инструмент FRAX®, разработанный Всемирной организацией здравоохранения для оценки риска переломов у человека в течение ближайших 10 лет.  Таким образом принимается решение о необходимости старта антиостеопоретической терапии.

- Также активно центр профилактики и лечения остеопороза сотрудничает с лабораторией - у всех пациентов проводится исследование фосфорно-кальциевого обмена, определение уровня витамина Д в сыворотке крови, дезоксипиридинолина в моче, уровня кальциурии, показателей функции почек, - добавила Евгения ДОБРОВОЛЬСКАЯ.

Среди доказанных факторов риска остеопороза являются дефицит в продуктах питания кальция и  витамина Д, которые тесно взаимосвязаны. При недостаточности витамина Д снижается всасывание кальция в кишечнике и увеличивается его выведение из организма. Кроме того, витамин Д играет важную роль в регуляции обмена кальция и в процессе постоянного обновления кости. В связи с этим в последние годы при лечении остеопороза особое внимание уделяется поддержанию нормального уровня  витамина Д в организме. 

- По данным исследования уровня витамина Д, проведенного в Центре профилактики и лечения остеопороза, только 21 % пациентов, сдававших кровь на витамин Д в 2017 году, имели его нормальный уровень, а у 79 % пациентов отмечается недостаточность или дефицит витамина Д в организме, - рассказывает  врач-ревматолог. - Четко прослеживается тенденция к снижению уровня витамина Д с возрастом. Так, у лиц моложе 50 лет отмечался средний уровень  витамина Д – 24,69 нг/мл  (при норме 30-50), а у лиц старше 80 лет – 20,37 нг/мл.

При этом врачи предупреждают, что самостоятельно не стоит увлекаться препаратами кальция с витамином Д, поскольку у них есть тоже определенные ограничения в приеме, например, наличие мочекаменной болезни. Без знания всех нюансов приема можно получить обратный от ожидаемого эффект.

Для лечения остеопороза в Диагностическом центре используется весь арсенал современных медикаментозных препаратов. При необходимости пациенты госпитализируются в дневной или круглосуточный стационар КДЦ.

Центр профилактики и лечения остеопороза КДЦ - это:

  • высококвалифицированные и опытные специалисты;
  • использование высокоинформативных средств диагностики с целью выявления заболевания на ранней стадии;
  • применение современных методов лечения остеопороза с целью не допустить развития осложнений;
  • наблюдение пациентов в динамике;
  • доступность медицинской помощи (приём пациентов проводится по ОМС, а также в рамках платных медицинских услуг).

Среди всех пациентов с диагнозом остеопороз, пациенты в возрасте до 50 лет составляют 4,54%, пациенты в возрасте 50-65 лет 42,2 %, старше 65 лет 53,3%.

Почему формируется дефицит витамина Д в организме?

Витамин Д- важный регулятор костного обмена. Он усиливает усвоение кальция в ЖКТ и снижает выделение кальция почками. К сожалению, витамин D содержится в очень немногих натуральных продуктах.

Решающее влияние на выработку провитамина Д 3 в коже оказывает угол отклонения солнца от зенита. Озон в стратосфере эффективно поглощает большую часть  UVВ лучей. Это объясняет, почему зимнее солнце слабо влияет на выработку витамина Д в коже. У лиц, проживающий севернее 33 градусов, витамин Д в течение зимы фактически не вырабатывается (Омск расположен на 55 градусов северной широты).
 

 

Дата статьи: 
2 апреля 2020
Название статьи: 

Доказанная связь: дефицит витамина D в организме и остеопороз