×
Омск, Ильинская,9
Задать вопрос
Поиск по сайту
Личный кабинет
Социальные сети:

Эндоскопический отдел

Эндоскопический   отдел  БУЗОО «КДЦ»   начал свою работу  в   1988 годуВ отделе выполняются  диагностические, лечебные и операционные  методики  при различных заболеваниях верхних и нижних отделов пищеварительного тракта. Диагностируются воспалительные и опухолевые заболевания, выявляется предраковая  патология и ранние формы злокачественных новообразований.
Основным принципом  работы эндоскопического отдела является   онкологическая настороженность при выполнении   каждого  эндоскопического исследования  с целью ранней морфологической  верификации диагноза. Из  года в год  в эндоскопическом отделе КДЦ регистрируется высокий  процент  диагностики новообразований на ранних стадиях, превышающий  среднестатистические показатели. 
 
Оборудование
Материально- техническая база эндоскопического отдела представлена современными  видеоэндоскопическими  системами   производителя эндоскопического оборудования «Olympus» (Япония), являющимся признанным  мировым  лидером в производстве эндоскопической  медицинской техники.   
Эндоскопические исследования  производятся на   видеоэндоскопических  приборах с    цифровым  качеством изображения. Протокол  исследования иллюстрируется эндоскопическими фотографиями и сканами. Осуществляется  видеомониторирование исследования, видеозапись, видеоархивирование   с последующим сохранением в базе данных учреждения.
В структуру  эндоскопического   отдела включены  8 эндоскопических  кабинетов. Оборудованы эндоскопическая операционная, лечебная манипуляционная, четыре  моечно- дезинфекционные  эндоскопического оборудования. 
 
В арсенале отдела насчитывается   более 60 различных эндоскопических методик диагностики и лечения заболеваний  пищевода, желудка, тонкой и толстой кишки. Ежедневно специалистами отдела  выполняется до  100  эндоскопических исследований   взрослому и детскому населению Омской   области  и близлежащих городов. Ежегодный объем  выполняемых  исследований, лечебных и операционных манипуляций  в эндоскопическом отделе достигает  30 000. В эндоскопическом отделе  используются  современные  технологии  эндоскопической диагностики, часть из них  уникальна для  Омского региона и Западной Сибири.

В эндоскопическом отделе применяются   оперативные эндоскопические вмешательства  амбулаторно (удаление полипов из  желудочно- кишечного тракта, удаление инородных тел и безоаров, лечение механической желтухи и т.д).

Врачами отдела широко практикуется   отбор   биологического материала (различные виды биопсий) на   гистологические, цитологические, бактериологические, ПЦР и другие  виды исследования во время  ЭГДС и колоноскопии.

Из года в год    в  отделе  поддерживается   высокий уровень информативности эндоскопических биопсий, равный 98,5%.

Пациентам  гастроэнтерологического профиля   выполняется гистологическая   диагностика  геликобактерной  инфекции. 

В случае выявления  при обычном эндоскопическом исследовании подозрения на    опухоль,  для определения ее границ и  глубины проникновения в стенку органа,  при наличии у пациента    предраковых изменений  слизистой или таких заболеваний как  атрофический гастрит, полипы, пищевод Барретта и других заболеваний из категории предраковых,   пациентам  выполняется одно или несколько     высокоинформативных уточняющих эндоскопических исследований в зависимости от  показаний. Эффективно используется эндосонография  радиального и конвексного типов, тонкоигольная пункция  различных патологических структур через стенку полого органа,  а так же  ЭГДС с увеличением и узкоспектральная ЭГДС. Может быть выполнена хромоскопия со специальными красителеми, акваэндоскопия

Узкоспектральная эндоскопия (Narrow band imaging, NBI)

Эндоскопическая диагностическая методика, применяющаяся врачами отдела с 2008г.  Она выполняется на  особых  эндоскопах  с  использованием  специальных оптических фильтров на эндоскопическом осветителе, который освещает поверхность слизистой оболочки. При обследовании применяются световые волны определенной длины , которые не проникают глубоко в ткани и хорошо поглощаются гемоглобином. Это делает изображение более четким  и контрастным, выделяются    изменения, характерные для  воспалительных участков, а также для предопухолевой  патологии и ранних форм рака.

Увеличительная эндоскопия (High-Magnification Endoscopy), ZOOM-диагностика

Высокоинформативное   исследование, использующееся  в отделе с 2008г. Проводится с помощью специальных эндоскопов, оснащенных мощной оптической линзой, позволяющей изучить подозрительный участок слизистой с сильным увеличением (более, чем в 100 раз), оценить его точные границы и структуру, строение мелких сосудов слизистой оболочки. Методика незаменима  при диагностике предраковых состояний  слизистой,  а так же раннего рака желудка ,  которые не видны при обычной эндоскопии.

Эндосонография. Эндоскопическая ультрасонография( ЭУС) . Эндо – УЗИ.

      Сочетание  эндоскопического осмотра  полых  органов и  их ультразвуковое  исследование  плотно вошли   в ежедневную практику эндоскопического отдела. Врачами отдела накоплен большой опыт выполнения ультразвуковых эндоскопических исследований  верхних отделов  пищеварительного тракта, начиная с 2007г.

Эндосонография выполняется датчиком, смонтированным на дистальном конце эндоскопа  и подведенным  непосредственно  к стенке   исследуемого органа  внутри человеческого организма, что позволяет выявлять минимальные патологические изменения  в органах размерами до 1 мм. Исследование для пациента выглядит как обычное  эндоскопическое исследование.

Эндосонография  примеяется    для  выявления  опухолей , кист, воспалительных заболеваний  поджелудочной железы,  желчного пузыря,  желчных протоков .  На настоящий момент эндосонография является наиболее точным методом  диагностики изменений области большого дуоденального соска  двенадцатипрстной кишки  и окружающих структур, позволяя не только выявлять опухоль, но и определить ее распространение и наличие  метастазирования. В поджелудочной железе, желчном пузыре и желчных протоках  при  эндосонографии  визуализируются  образования , невидимые при  УЗИ и  МСКТ.   

Диагностика конкрементов   в желчных  протоках  доступна для ЭУС при  величине камня менее 1 мм., что превосходит возможности  других методов  обследования (УЗИ, МРХПГ,ЭРХПГ)

При эндосонографии  более точно, чем  при ангиографии,  можно  определить  распространение  опухоли в сосудистые структуры.       Эндосонография является единственным методом визуализации слоев стенки пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки  и единственным методом получения дооперационного морфологического подтверждения наличия (или отсутствия)  злокачественной опухоли или ее  метастазирования. 

Только с помощью ультразвукового   эндоскопического исследования  можно отличить воспаление или  эрозию в желудке  от ранней формы рака .  При раннем раке    органа  эндосонография   позволяет определить глубину  проникновения опухоли  в толщу  стенки  и за его пределы, т е. установить стадию злокачественного новообразования , дает возможность  оценить эффективность различных  методов лечения, определить  дальнейшую тактику.

В диагностике подслизистых образований  верхних отделов  ЖКТ  данному методу  нет равных.   При эндосонографии  можно четко отличить   внутристеночное  образование от  сдавления органа извне.

У  некоторых  пациентов варикозное расширение вен в пищеводе  носит локальный характер и сосудистые  узлы можно спутать с опухолевидными образованиями, взятие биопсии из которых может привести к обильному кровотечению. При  выполнении эндосонографии предоставляется возможность четко  отличить сосудистые образования от иных  структур и , т.о. избежать осложнений при биопсии.

Оперативные  вмешательства при эндосонографии.

Во время эндосонографии возможно проведение  пункции внутренних органов   очень тонкой иглой  безболезненно для пациента. Тонкоигольная пункция с аспирацией под контролем ультразвука  предоставляет возможность  получать образцы тканей и жидкостей из области патологических образований, расположенных в стенке пищеварительного тракта и за ее пределами (первичных очагов, метастазов , лимфоузлов) для морфологической верификации диагноза не прибегая  к полостным операциям.

 

Актуально о колоноскопии.  Позаботьтесь о себе и своих близких!  Колоноскопия под наркозом. 

В России ежегодно регистрируются более 60 тыс. новых случаев заболевания  раком толстой кишки (колоректальным раком). Смертность составляет до 50-60 тыс. случаев в год . На 100 новых больных раком ободочной и прямой кишки приходится более 70 умерших, из них на 1-м году с момента установления диагноза – около 40%. Данное обстоятельство обусловлено тем, что при первичном обращении пациентов к врачу запущенные формы рака (III-IV стадии) диагностируются у 71,4% больных раком ободочной кишки и у 62,4% в случаях заболевания раком прямой кишки . В течение 5 лет  выживают  не более 2% пациентов после постановки диагноза.  Этот вид рака вышел в нашей стране на второе место по уровню смертности от онкологических заболеваний. Болезнь « помолодела » в последние годы и  может настигнуть пациента  уже  в возрасте  от  40 до 50  лет.

Предрасполагающими факторами  к развитию рака толстой кишки являются   полипы толстой кишки,   язвенный колит и болезнью Крона. Чаще других подвержены заболеванию  те пациенты , у кого в анамнезе у родственников есть подобные заболевания. Существуют и наследственные формы колоректального рака  ( семейный полипоз толстой кишки и синдром Линча). Определенную роль  в формировании заболевания  играют  экологические факторы, факторы питания,  а так же  курение , алкоголизм , гиподинамия.  Шансы заболевания раком толстого кишечника увеличиваются   у лиц  после 50 лет.

 Ранних  проявлений  рак толстой кишки  практически не имеет. Начальные проявления заболевания дают о себя знать чаще всего болью в животе, появлением крови в кале,  чередованием  поносов и запоров. На поздних стадиях появляются анемия, потеря массы тела, отсутствие самостоятельного стула .

При лечении колоректального рака   на ранней стадии  излечение достигается в 97-99% случаев, если больной обращается на 2-й стадии, то в 90-95%. На 3-й стадии - около 60-70%, и уже высока частота рецидивов заболевания. При 4-й стадии прогноз гораздо  хуже, выживаемость невысокая и зависит от количества метастазов, характера течения заболевания, характера опухоли

В диагностике колоректального рака золотым стандартом признана колоноскопия - эндоскопическое исследование толстой кишки и терминального отдела подвздошной кишки при помощи специального гибкого эндоскопа. Только она дает возможность при малейших подозрениях взять у пациента биопсию для верификации выявленных образований. А вспомогательными методами диагностики  могут быть компьютерная и магнитнорезонансная томография, ирригоскопия и ультразвуковое исследование,  исследование кала на скрытую кровь , онкомаркеры крови.

Для исключения диагноза  рака толстой кишки необходим осмотр  толстой кишки на всем ее протяжении. Условием   тотального осмотра  толстой кишки  является хорошая, адекватная подготовка пациента к исследованию и, зачастую,   использование  анестезии (седации, внутривенного наркоза)  во время   колоноскопии. 

Квалифицированные врачи  эндоскопического отдела  проводят   колоноскопию  в комфортных условиях с применением седации или  внутривенного наркоза.

Перед проведением  колоноскопии с анестезией ( с седацией или внутривенным наркозом) , необходима предварительная  консультация врача- эндоскописта   для определения  возможности  ее проведения  

 

Коллектив

Врачебный и сестринский состав отдела это  команда профессионалов  и единомышленников. Это опытные, квалифицированные   специалисты с эндоскопическим  стажем более 30 лет, большинство из которых имеет неоднократно подтвержденную высшую квалификационную категорию. В коллектив эндоскопического отдела входят два кандидата медицинских наук,  Заслуженный работник здравоохранения Омской области. Врачи отдела активно занимаются научной деятельностью. Научно-практическое направление деятельности  эндоскопического отдела проводится совместно  с кафедрами хирургии и анатомии  Омского государственного медицинского университета по различным актуальным вопросам медицины.

 

Инфекционная безопасность эндоскопических исследований

В эндоскопическом  отделе  применяются современные  методы дезинфекции и стерилизации эндоскопического  оборудования и  инструментов   согласно требованиям утвержденных санитарных правил и норм.  Организован постоянный производственный контроль процессов обработки эндоскопической техники на всех этапах. Строгое выполнение санитарно- противоэпидемического  режима  на территории отдела гарантирует  инфекционную безопасность  при эндоскопических манипуляциях.
 
Гарантией качества эндоскопических исследований   является наличие у  учреждения  сертификата соответствия  международному  стандарту ГОСТ ISO9001-2015.
 
Своевременное обследование и   ранняя диагностика заболеваний – залог   Вашего здоровья и сохранения  высокого качества  жизни!
Кириченко Наталья Петровна
Заведующая эндоскопическим отделом, врач-эндоскопист высшей категории. Опыт работы более 23 лет. Основные направления деятельности: ЭГДС, увеличительная и узкоспектральная ЭГДС, бронхоскопия. Основной научный интерес: диагностика раннего рака желудка и пр
Эндоскопический отдел БУЗОО "КДЦ" в цифрах

>30000лечебных и операционных манипуляций в год

>100исследований выполняется ежедневно

Эндоскопический отдел
Цена указана за одно исследование (один комплекс,одну консультацию)
Белки острой фазы, специфические белки
Цена указана за одно исследование.
Биохимические исследования крови
Цена указана за одно исследование(один комплекс).
Гематология и изосерология
Цена указана за одно исследование.
Гемостаз
Цена указана за одно исследование (один комплекс).
Гормоны гипофиза и гипофизарно-адреналовая система
Цена указана за одно исследование.
Диагностика вирусных гепатитов
Цена указана за одно исследование.
Диагностика гельминтозов (кровь)
Цена указана за одно исследование.
Диагностика и мониторинг сахарного диабета
Цена указана за одно исследование.
Диагностика инфекций, за исключением вирусных гепатитов
Цена указана за одно исследование.
Другие исследования, не включенные в группы
Цена указана за одно исследование. Информацию о наличии реактивов на конкретное исследование и интересующую Вас дату просим уточнять в Контакт-центре по телефону (3812) 39-04-50.
Иммунологические исследования
Цена указана за одно исследование. Информацию о наличии реактивов на конкретное исследование и интересующую Вас дату просим уточнять в Контакт-центре по телефону (3812) 39-04-50.
Исследование мочи общеклиническое, биохимическое
Цена указана за одно исследование. Информацию о наличии реактивов на конкретное исследование и интересующую Вас дату просим уточнять в Контакт-центре по телефону (3812) 39-04-50.
Комплексы лабораторных исследований
Цена указана за один комплекс
Копрологические и паразитологические исследования
Маркеры аутоиммунных заболеваний
Цена указана за одно исследование.
Метаболизм костной ткани, маркеры остеопороза
Онкомаркеры
Цена указана за одно исследование.
Тесты репродукции (гормоны, антитела)
Функция щитовидной железы (гормоны, антитела)
Цена указана за одно исследование.
Электролиты и микроэлементы
Цена указана за одно исследование (один комплекс).
Электрофорез и иммунофиксация белков сыворотки крови и криоглобулинов
Бактериологические исследования
Цена указана за одно исследование (один комплекс).