По статистике это самая частая жалоба, с которой пациенты обращаются к врачу – примерно у восьми человек из десяти периодически болит голова, а около пятидесяти процентов людей испытывают эту боль постоянно. В чём причины и можно ли от неё избавится? Рассказывает врач-невролог КДЦ, кандидат медицинских наук Елена Ханох:
Причин может быть множество. Существует около трёхсот заболеваний, которые могут проявляться головной болью. В зависимости от причины, вызвавшей цефалгию (так по-научному называется головная боль), головные боли разделяются на первичные и вторичные. В первом случае не удается выявить органическую причину цефалгии. Вторичные головные боли обусловлены структурным поражением головного мозга или других органов и систем.
Первичные формы встречаются в 95-98 случаев всех форм цефалгий, и только 2-5% приходятся на вторичные формы. В большинстве случаев первичный характер головной боли можно предположить на основании жалоб пациента, данных истории заболевания и жизни, общего и неврологического осмотра. У большинства пациентов с первичными головными болями не будет отмечаться существенных неврологических отклонений при осмотре. Однако при малейшем подозрении на вторичный характер головной боли врач должен назначить дополнительные обследования.
Учитывая, что довольно часто с цефалгиями обращаются пациенты, имеющие различные сопутствующие заболевания, пожилые пациенты, уже имеющие определенный неврологический дефицит, необходимость в дополнительных исследованиях возникает нередко. Также головная боль в ряде случаев может носить смешанный характер, сочетая в себе не одну форму, а сразу несколько у одного и того же человека.
Диагностика типа головной боли требует тщательного и скрупулёзного анализа жалоб, истории жизни пациента, включая профессию, ритм жизни, режим сна и бодрствования, учёт многих других факторов, анализа истории заболевания (давность появления боли, всегда ли приступы одинаковы или боль бывает разных типов, чем купируется боль, чем провоцируется и так далее), также наличия сопутствующей патологии и возможных побочных действий препаратов, принимаемых человеком по назначению разных специалистов.
Таким, образом, лечение головной боли является непростой задачей и нередко требует достаточно длительного периода времени. Причём эффективная терапия не всегда бывает медикаментозной. Иногда пациенту требуется физиолечение, ЛФК, водолечение, кинезиотепирование – комплексный подход. Также нередки случаи, когда для избавления от головной боли необходимы модификация образа жизни или коррекция пищевых привычек. Самое главное, помнить – от головной боли можно избавиться.
